dissection

معلومة فى كبسولة..
ياشباب علشان كبسولة ال aortic dissectionn ال قولناها من شوية وترت الناس وبتسألوا نعرفه ازاى clinically..
هو طبعا حاجة خطيرة وتستحق التوتر..
بصوا..
لو جالك عيان old age ومعاه ضغط عالى وسمعت ال heart لقيت عليه  isolated aortic regurge يبقى ده اعتبره 
aortic dissection till proved otherwise
يعنى ايه؟؟
لو عيان فوق 55-60 وضغطه عالى وعليه AR بسيس مفيش حاجة تانية..لا ميترال ولا حتى
aortic stenosis
يبقى نعتبره aortic dissection
غالبا العيانين دول مش بيلحقوا يوصلوا وبيموتوا وقت حدوث ال dissection 90%% منهم.. و10% بس بيكملوا

بس لو جالك. ..
نعرفه ازاى recent or old dissection؟
لو بيشتكى فى ألم فى ضهره من تحت وصدره من قدام وورا أو ناحية منهم يبقى recent.
ولو مش بيشتكى بس الضغط عالى وانت سامع ال murmer يبقى غالبا old aortic dissection
طيب..ده تعمل معاه ايييه؟ ؟
تديله قرص betablocker أى حاجة عندك وطلعه الرعايةفورااااا...هم يتصرفوا معاه. 
اوعى اوعى اوعى اوعى اوعى تلعب مع العيان..
اوعى شيطانك يوزك وتقول هوطى الضغط...مالكش دعوة بيه. .عندك قرص ال BBBيبقى شكرااا ..مفيش طلعه الرعاية من سكات الله يكرمك.
ربنا يستر 😐
جالى عيان مرة نفس الpicture دى وحد من الشباب شافه وقال MI وكان هيدى SKK بس ربنا ستر..انا ماكنتش مطمنة ل lower back pain ال عنده ..بعته فى وقتها يعمل Urgent CTangeiography with contrast 
طلع فعلا acute aortic dissectionوكانت حاجة رهيبة جداااا. .
طبعا كل كلامنا ازاى تشخص clinicall علشان لو حد قارى شوية مايقولش ان بنقول معلومات ناقصة..