HTN

العيان جاى يشتكى بصداع...

قمنا فحصناه ..

قيسنا الضغط طلع 170/100

نكمل أسئلة. .

عندك وجع فى اى مكان فى جسمك؟؟

عندك زغللة؟؟

عاوز ترجع أو رجعت؟؟

اكلت ملح او مخلل-الناس بيعتبروا المخلل مش ملح على فكرة..

شربت حاجةساقعة-بيبسى كولا فانتا سفن أب. ..دى مليااانة صوديوم بايكارب وهى ال بتفور لماترج الازازة وبتعلى الضغط جدااا -معلومة محدش كتير يعرفها.

وبعدين...

نعمل رسم قلب...

لازم اى عيان ضغطه عالى أو واطى تعمل رسم قلب....اتفقنا؟؟

طلع كويس هنكمل فى الإستقبال. .

طلع فيه مشكلة على العناية على طووول.

*مهم رسم القلب *

ونكمل....

رسم القلب كويس...

ندى للعيان حاجة تنزل ضغطه..

ومش لازكس يا جماعة. .دى غلطةكتير قوى قوى قوى بيعملوها وممكن تضرالغيان ..دى هنعملها بوست لوحدها..

ومش هندى كبسولة ابيلات ونفتحها تحت اللسان..هتلاقوا اخصاءيين الباطنةالقدام أو نواب الباطنةبيعملوا كده...اوعى اوعى اوعى...ممكن العيان يطب ساكت منك حرفيا...هتلاقيه اترمى على الأرض بالذات لومريض ضغط حديث..بلااااش الابيلات. .

هندى ايه؟؟

كابوتن 25 مللى ____ وله اسم تانى كابتوبريل 25

بس مش القرص كله زى مابعضكم قال ولا قرصين زى ما ناس قالت...

بندى ربع القرص ال 25 تحت لسان العيان

ربع القرص بس...

وتنتظر ربع ساعة...

فك..ماااشى...

لسه ضغطه عالى ...

تدى ربع كمان...

وتقعده فى ملاحظةالاستقبال على أكسجين كده خفيف 3-5ليتر

فك..مااااشى

لسه. ...أدى ربع كمان..

ونستنى بردو ربع ساعة..

يبقى كده تلات أرباع القرص 3/4 متقسم على 3/4 ساعة..

فك....ماااشى...

مفكش طلعه العناية او الباطنة لو مفيش مكان عناية وهم يكملوا...

ولو انت ال فوق كلم سنيور يقولك هتكمل ازاى. .

اوووك؟______الكلام ده خطير جدا يا جماعة وياما شوفنا مصايب منه..

لو أديت قرص أو قرصين تحت اللسان هيحصل حاجة من أتنين...

العيان هيطب ساكت قدامك..

او....

ضغطه هيتظبط فهتفرح وتروحه البيت. .

اول مايوصل البيت ضغطه هيوطى فجأة وممكن جدا لا قدر الله يرجعلك ب stroke وهتبقى انت السبب فيها مش الضغط العالى..وشفتها للأسف بسبب بعض الزملاء...حرااااام

اوووك. .

فك العيان وتمام...

تقوله ياحاج ضغطك كان عالى والحمد لله ربنا ستر وظبطناه..

لوسمحت ممنوع الحوادق والمخلل-المخلل لوحده علشان هو مش مقتنع ان تبع الحوادق- والخاجةالساقعة..هيقولك بس البيضا مابترفعش الضغط-هوتفكيرالشعب المصرى كده-قوله البيضا والسودة وأى لون ممنوعة..

وحضرتك هتجيب الدوا ده تاخد حباية قبل الاكل تلات بساعة مرات فى اليوم

كابوتن 25 ...وتروح تاخد منها حب اية أول ماتوصل البيت...بس ياحاج ده مش كل علاجك ده مؤقتا بس لحد ماتيجى عيادةالباطنةالصبح.

ونروح محوله على عيادة الباطنة. .

.............

طيب لو لقيت بقى العيان مدروخ كده اوكلامه تقيل أو قالك جالى زى شلل مؤقت فى دراعى ورجلى وفك او عنيه حمرااا قوى...ابعته يعمل CT حالا واحجزه حتى لو ال CT normal

اوعى تمشيه. .وممكن تحجزه باطنة ويتابعوه.

.......

ده ال بتعمله فييين؟؟؟

فى الاسنقباااال...

انت قاعد فى الاستقبال..

بتشوف العيان فى الاستقبال...

احنا كده عملنا إسعافات أولية الحالة...

مش عالجنا العيان. ...

فاهم الفرق؟؟

.........

انت فى الاستقبال...

مطلوب تسعف المريض مش تعالجه. .

العلاج فى القسم أو العيادة...

.....

حد سمعنى جبت سيرة aspirin? ??

حد سمعنى جبت سيرة plavix? ?

لا لا لا لا لا لا لا لا لا .......

جريمة نكراء شنعاء انك تدى عيان ضغطه عالى مسيلات دم...

كارثة...

ممكن تجبله نزيف فى المخ فى لحظة.

حد هيقولى بتوع العنايةبيعملوا كده سواءا CCU أو ICU😕

هقوله. ..

بتوع العناية...بتوع ايييه- العنااااية

لأن العيان اتحجز خلاص يعنى هم شايفين وعارفين إنه حالة حرجة..

وكمان العيان فى المستشفى مش هيروح بيتهم. ..

بتوع العناية عندهم فوق حاجة اسمها ترايديل أو صوديوم نيتروبروسايد

انت عندك ده فى الاستقبال؟

لااااااا

........

افتكر ان انت فى الاستقبال

.........

وبعدين حتى لو انت ال فى العناية..

انت لسه جونيور..

عارف يعنى ايه جونيور😠

ايووووه...