TRANSFUSION-2

صباح الخير..مساء النووور 
نقل الدم--2

خلصنا كده الدم؟
لاااااا. ..لسه...
باقيلنا ال plasma..
ال plasma هى عبارة عن الدم بس من غير ال RBCs...
وكل الكلام ال قولناه فى تكنيك النقل فووق ينطبق على البلازما بخذافيره. .
بس فيه نقطة...
كيس البلازما بيبقى اصغر شوية.. عادة 300 مل. .او أقل شوية.
وحاجة مهمة قوى قوى قوى قوى قوى..
البلازما مش بتتحفظ فى تلاجة القسم ولا فى تلاجة الدم ال فى المعمل. .
البلازما ليها تلاجة مخصوص..
ايووووة مخصووووص..
الرفوف بتاعتها بتكون هزازة. .يعنى بتتحرك حركة جانبية خفيفة من اليمين للشمال أو من قدام لورا..
ليييييه؟؟
لأن البلازما بتبقى فيها تركيز عالى من الصفائح الدموية...ال platelets
 لو سبتها ساكنة شوية الصفائح دى هتلزق فى بعضها وتعمل زى جلطة ..وطبعا بتبقى جلطات صغيرة جداااا ممكن إحنا مش هنشوفها بس هتخرب بيت العيان لو دخلت جسمه لأنها هتقفل أى blood vessle صغير تدخله وتجيب حاجة للعيان شبه المرض ال انتوا عارفينه ال اسمه DIC

يبقى لو حضرتك ناوى تنقل بلازما لعيان لازم تبقى عارف ان المعمل فى المكان ال أنت فيه فيه تلاجةبلازما أو لا ..
ولو مفيش ..تجيب على اد ماهتحتاج النهاردة بسسسس. .
 مش تجيب عشر أكياس تدى العيان منهم أربعة والستة الباقيين يبوظوا وترميهم. .لاااا. .حرام عليك...فيه عيان غيره محتاجهم النهاردة.
لو مفيش تلاجة اطلب اليوم بيومه. 
طيب...
نقطة مهمة...
 فيه اختراع كده ما أنزل الله به من سلطان...ناس تحب تدفى البلازما فتجيب طبق أو حاجة كبيرة فيها مية سخنة وتنزل فيها اكياس البلازما علشان تدفيها...طبعا انت عارف ايه ال حصل كده...البلازما كده اتسلقت. 
 هتقولى فيه ناس كتير من التمريض بيعملوا كده ومفيش مشاكل...هقولك هى عارفة درجة الحرارة ال تستخدمها من غير ماتضر البلازما...انما انت لوقولت لأهل العيان اعملوا كده هتبقى بتديله بيضة مسلوقة وريد😂😂😂
 البلازما لو مجمدة تخليها بره الثلاجة فى درجة حرارة الغرفة لحد ماتفك وتبقى فى درجةحرارة الغرفة بردو.
 والدم كذلك

آخر حاجة فى الجزء ده...
البلازما مش كلها زى بعضها..
البلازما انوااااع..
فيه fresh plasma 
Fresh frozen plasma 
Frozen plasma
Cryo plasma
بيختلفوا فى ايه؟؟
اهم حاجةبيختلفوا فيها هى محتواهم من ال plasma proteins.
وايه هى ال plasma proteins دى..
دى هى بإختصار ال 
co-agulation factors
عوامل التجلط. 
طبعا ال fresh plasma احسنهم لأنها فيها كل حاجة...لسه fresh بس مش هتلاقيها غالبا.
ال fresh frozen plasma
يبقى فيها بعض الfactors ناقصة
ال frozen plasma بيكون تقريبا فيها 2 factors بس..
فأنت لو عاوز تدى لعيانك
clotting factors
عيان بينزف لأى سبب..اديله fresh plasma or fresh frozen plasma
ولو عاوز تدى للعيان volume ومعاه شوية platelets 
وده بنحتاجه فى حالات ال 
trauma &accidents
اكتر...يبقى أدى frozen plasma
لحد العيان ما يدخل العمليات..ده مع الدم طبعا.
طيب ايه بقى ال cryoplasma دى؟
دى بقى خلاااصة ال
co-agulation factors
 اغلبهم متجمعين من بعض وممنزوع منهم السوائل. .ودول بنحتاجهم لوعيان بينزف نزف شديد وممنوع تديله volume كبير. .زى فكرة ال packed RBCs كده...دول الخلاصة يعنى.